目前，骨質(zhì)疏松癥已成為我國(guó)老年人群的重要健康問(wèn)題，而且對(duì)于老年女性這個(gè)問(wèn)題尤為嚴(yán)重。最新的全國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查研究顯示，65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率高達(dá)32.0%，其中男性為10.7%，女性為51.6%。骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果，約三分之一的女性和五分之一的男性會(huì)在一生中發(fā)生至少一次骨質(zhì)疏松性骨折。

骨折后患者不但痛苦，而且生存質(zhì)量大大下降，給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。然而，骨質(zhì)疏松癥這一常見(jiàn)且危害較大的疾病并沒(méi)有得到大家充分的認(rèn)識(shí)，甚至曾被稱(chēng)為是一種“寂靜的疾病”，這是由于絕大多數(shù)患者在疾病早期時(shí)被漏診，直到出現(xiàn)了明顯的骨骼疼痛、甚至發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折時(shí)才被診斷。因此，骨密度儀生產(chǎn)廠家溫馨提示，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)，進(jìn)而早期干預(yù)，避免骨折發(fā)生是非常重要的。

哪些人需要進(jìn)行骨密度檢測(cè)？

1、女性65歲以上和男性70歲以上者：

鑒于骨質(zhì)疏松癥多發(fā)于老年人，如果您是女性并且年齡大于65歲，或者您是男性并且年齡大于70歲，那么無(wú)論您是否有相關(guān)癥狀，都推薦您通過(guò)DXA檢測(cè)骨密度，以了解有無(wú)骨質(zhì)疏松。

2、女性65歲以下和男性70歲以下，有一個(gè)或多個(gè)骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素：

這里提示雖然您是小于65歲的女性或者70歲的男性，但是如果您有1個(gè)或1個(gè)以上的骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素，那么同樣推薦您進(jìn)行骨密度檢測(cè)。

所謂的骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素主要包括了不可控因素和可控因素。其中不可控因素主要有種族（患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn): 白種人＞黃種人＞黑種人）、老齡化、女性絕經(jīng)、脆性骨折家族史。可控因素包括：①不健康生活方式:體力活動(dòng)少、吸煙、過(guò)量飲酒、過(guò)多飲用含咖啡因的飲料、營(yíng)養(yǎng)失衡、蛋白質(zhì)攝入過(guò)多或不足、鈣和/或維生素 D 缺乏、高鈉飲食、體重過(guò)低等。②影響骨代謝的疾病:包括多種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕免疫性疾病、胃腸道疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉疾病、慢性腎臟及心肺疾病等。③服用影響骨代謝的藥物: 包括糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、芳香化酶抑制劑、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、抗病毒藥物、噻唑烷二酮類(lèi)藥物、質(zhì)子泵抑制劑和過(guò)量甲狀腺激素等。

3、有脆性骨折史或/和脆性骨折家族史的男、女成年人；

如果您本人或者您的一級(jí)親屬曾經(jīng)有過(guò)脆性骨折（輕微外力導(dǎo)致的骨折），那么無(wú)論您的年齡是多少，均建議您進(jìn)行骨密度檢查。

4、各種原因引起的性激素水平低下的男、女成年人：

性激素對(duì)于骨密度具有十分重要的作用，其中雌激素尤為重要，這也是骨質(zhì)疏松癥多發(fā)于老年人，尤其是老年女性的原因。雌激素降低后破骨細(xì)胞的骨吸收功能增強(qiáng)，超過(guò)了成骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨形成作用，導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降。此外，雌激素和雄激素在體內(nèi)均具有對(duì)抗氧化應(yīng)激的作用，各種原因?qū)е碌男约に厮降拖驴蓪?dǎo)致體內(nèi)的活性氧類(lèi)堆積，促使間充質(zhì)干細(xì)胞、成骨細(xì)胞和骨細(xì)胞凋亡，使骨形成減少。因此，即使您正值壯年，如果由于種種原因?qū)е滦约に厮降拖?，也推薦您進(jìn)行骨密度檢測(cè)。

5、X線(xiàn)攝片已有骨質(zhì)疏松癥改變者：

X線(xiàn)攝片可粗略評(píng)估骨量和是否存在骨質(zhì)疏松性骨折。骨量丟失可在X線(xiàn)中表現(xiàn)為骨密度減低，但不能發(fā)現(xiàn)早期的骨質(zhì)疏松。因此，如果您進(jìn)行的X線(xiàn)攝片已經(jīng)顯示您的骨骼有骨質(zhì)疏松改變，說(shuō)明您已丟失了較多骨量。在這樣的情況下，推薦您盡快進(jìn)行DXA檢測(cè)骨密度以明確是否達(dá)到骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以便及時(shí)開(kāi)始抗骨質(zhì)疏松治療。

6、接受骨質(zhì)疏松治療且進(jìn)行療效監(jiān)測(cè)者：

骨質(zhì)疏松癥是一種慢性疾病，它的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，在接受治療期間需要進(jìn)行藥物療效監(jiān)測(cè)。其中DXA檢測(cè)的骨密度已被廣泛采用作為療效判斷的指標(biāo)。目前推薦在藥物首次治療或改變治療后每年、效果穩(wěn)定后每1-2年重復(fù)骨密度測(cè)量，以監(jiān)測(cè)療效。而且，最好在同一個(gè)醫(yī)院的同一臺(tái)DXA儀器上進(jìn)行檢測(cè)，以保證前后結(jié)果比較的可靠性。

6、有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝藥物史者：

有很多疾病或藥物可影響骨代謝，詳見(jiàn)3.2中可控危險(xiǎn)因素。如果您屬于這一類(lèi)人群，那么應(yīng)該積極地進(jìn)行DXA檢查以監(jiān)測(cè)骨密度受影響的情況。

最后，骨密度儀生產(chǎn)廠家提醒大家，如果骨密度檢查提示骨質(zhì)疏松，一定不要只是食物補(bǔ)鈣治療骨質(zhì)疏松，一定要到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下，藥物加運(yùn)動(dòng)食物治療才是最好的治療方法。